什么是微创手术


“手术”是指开刀将坏死或有碍于身体健康的病灶切除掉,但在外科医生的眼中可不这么简单,“手术刀”下可是有艺术的。如何在为病人驱除病痛的同时还能把手术的创口变的越来越小,降低对病人造成的术影响,提升恢复效果,成为了外科医生对于手术“艺术”的追求。“微创手术”的诞生就是外科医生对手术“艺术”的不断追求的结果。

     什么是微创手术


      微创技术的发展相对于传统手术来讲时间还不算长,有不少老百姓对于微创手术还不是很了解,不少病人的心里也会有这样的疑问——什么是微创手术?早在1987年,法国医生Mouret偶然完成了第一例腹腔镜胆囊切除术,但当时他并没有想到,这次手术竟标志着新的医学里程碑的诞生。


       微创手术是革命性的进步,被喻为21世纪外科发展方向之一,是电子显示系统与高科技手术器械以及传统外科手术相结合的前沿技术。在麻醉医生对病人进行麻醉后,病人便会进入睡眠状态,这时手术医生会在病人身上开1-3个0.5-1厘米的微小切——-俗称“钥匙孔"。借助腹腔镜,手术医生可以清晰地看到手术部位,然后使用先进的手术器械为病人切除病变。


      微创手术的好处
  
      手术切口微小,痊愈后基本不会留下疤痕。手术过程中,医生的手全程不进入病人的体内,大大减少了对病人内脏器官的损伤,降低了对病人内脏器官功能的干扰,使病人手术后恢复的更快。手术时间短,一般只需要大约30-60分钟。手术中血管的处理也更精细,加上采用超声刀等先进止血器械,出血量会少很多。

      相对于开腹手术后因伤口疼痛带来的呼吸限制,微创术后的病人呼吸感觉顺畅自然。术后过6-8小时左右便可下床,只要肠蠕动恢复,肛门排气后(俗话说:肚子咕噜咕噜一叫,一放屁),就可以喝水、吃东西了。整个手术需要呆在医院里的时间为1-3天,有的甚至手术后当天晚上就可以回家欢聚了。一周后基本恢复,因为降低了住院时间,所以医疗花费相对开放手术反而有所降低。同时,微创手术对机体的损伤小,年龄大的患者亦可耐受,据统计,已行腹腔镜胆囊切除术最高年龄者为107岁。
  
     微创手术的发展

  
      随着科学技术的发展,“微创”这一概念已深入到外科手术的各个领域(如普外科、脑外科、泌尿外科、骨科等),基本上90%左右的外科手术都可以摒弃常规的开放手术,采用微创方法来解决。微创手术的方式多种多样,手术用的器械也种类繁多,微创手术用的监控系统不仅限于内窥镜下治疗的方式(如骨关节镜、胸腔镜、介入治疗),目前针对椎间盘病变的病人更多的也采用了椎间孔镜技术介入的方式来完成治疗。

      现今,甲状腺手术也可以通过微创技术来完成了,相对传统甲状腺手术,微创的方式可以避免在病人的脖颈上留下疤痕,从而满足了病人爱美的需求。

      微创手术更注重了病人的心理、生理(疼痛)、社会融入、精神风貌、生活质量的改善与康复,最大程度的实现了对病人的体贴,减轻了病人的痛苦。病人术后可以更早的恢复工作及社会活动,对整个社会与家庭大有益处。

      作者|吴俊梅|优仕美地医疗护理总监


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